Работа главных врачей до 65 лет. Уходящие натуры: Госдума укажет главным врачам на выход? От ректора до директора

Принятие законопроекта об ограничении предельного возраста пребывания в должности главных врачей и их заместителей едва ли повлечет мгновенное увольнение тех из них, кто уже достиг соответствующих лет. Ждать масштабных кадровых перестановок в высшем руководстве медицинских организаций почти наверняка придется еще года три. А то и больше.

Что написано пером...

Несмотря на обилие растиражированных комментариев о законопроекте № 80283-7, мы все же обратим внимание уважаемых читателей на некоторые его положения, включая, кстати, и те, что до самого последнего времени пребывают как бы на периферии общественного интереса.

Действительно, еще 18 января текущего года на рассмотрение Государственной Думы Российской Федерации был предложен проект Федерального закона «О внесении изменений в статью 350 Трудового кодекса Российской Федерации». К двухстраничному тексту законопроекта, как водится при подобных процедурах, приложены пояснительная записка аналогичного объема, финансово-экономическое обоснование и перечень федеральных нормативных правовых актов.

Да, в соответствии со статьей 1 названного проекта предстоит дополнить статью 350 Трудового кодекса Российской Федерации «Некоторые особенности регулирования труда медицинских работников», включающую в действующей редакции семь частей, еще пятью частями. В нынешней редакции статья ТК регулирует такие вопросы, как продолжительность еженедельного рабочего времени медицинских работников и предоставление отдельным категориям медработников ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска.

Что же нового заложено в эти новые части?

Лица из числа руководителей, то есть главных врачей медицинских организаций, их заместителей по достижении 65-летнего возраста подлежат переводу на иные должности. Такой перевод, правда, может и не состояться: во-первых, если кандидат на перевод не выразит на то своего письменного согласия, и, во-вторых, если в медицинской организации попросту нет должности, на которую он может быть переведен в соответствии с имеющейся квалификацией.

В отсутствие согласия или соответствующей вакансии почтенного главврача или его зама ожидает увольнение – по основанию, предусмотренному предлагаемой к включению в статью 350 частью двенадцатой. Уточним, что в последней содержатся отсылочные положения на иные части в составе статьи 350, но формально в качестве единственного основания для увольнения в контексте нашего комментария фигурирует только «достижение предельного возраста».

Подобная правовая недосказанность может обернуться в недалекой уже перспективе трудовыми спорами относительно обоснованности увольнения. Например, из содержания части восьмой неясно, должны ли предлагаться в рассматриваемой ситуации только должности, имеющиеся по месту осуществления деятельности головной медицинской организацией или в ее обособленных подразделениях, в том числе расположенных в других местностях 1 . Нельзя также исключать и ситуации, в соответствии с которой в медицинской организации на момент планируемого перевода не окажется ни одной подходящей для экс-главврача должности. Причем подходящей кандидату на перевод не только в части квалификационных требований, но и удовлетворяющей состоянию его здоровья, памятуя о том, что перевод на работу, выполнение которой противопоказано работнику по состоянию здоровья, запрещен в соответствии с частью четвертую статьи 72.1 Трудового кодекса.

В-третьих, в соответствии с предлагаемой к включению часть 9 учредителя медицинской организации предлагается наделить полномочиями по продлению срока исполнения должности главврачом, достигнувшим возраста 65 лет, на пять лет, то есть до исполнения последнему 70 лет. Решение об этом принимается учредителем соответствующей медицинской организации по представлению общего собрания или конференции ее работников.

При этом, правда, не совсем ясно, является ли такое представление обязательным для исполнения учредителем. Ведь по смыслу предлагаемого дополнения учредитель вправе, но не обязан при наличии представления принять решение как о продлении срока исполнения должности главврачом, так и об отказе в этом.

Требует прояснения и вопрос о том, возможно ли при описываемых обстоятельствах продление срока исполнения должности не на пять лет, а на меньший срок – от одного года до пяти лет. Как, впрочем, и вопрос о том, в соответствии с какой нормой Трудового кодекса Российской Федерации следует увольнять главврача, которому учредитель мотивированно – хотя бы и при наличии представления – отказал в продлении срока исполнения должности.

В любом случае, согласитесь, учредителю хорошо бы точно знать, как поступать с главврачом, продлить срок исполнения должности которым не получается, например, в случае, если трудовой коллектив медицинской организации не выразил своей воли в представлении. Обязан при таких обстоятельствах учредитель предлагать «непроходному кандидату» перевод на другую должность или же не обязан, нужно ли при этом каким-то особенным образом в отсутствие представления устанавливать соответствие квалификации экс-главврача квалификационным требованиям, предусмотренным для такой должности, или будет достаточно проведения аттестации в общепринятом порядке? И так далее, и тому подобное.

Теперь необходимо сказать несколько слов и о грядущем порядке принятия того же решения в отношении заместителей главного врача, достигнувших возраста 65 лет. В соответствии с предлагаемой к включению в статью 350 частью одиннадцатой учредитель медицинской организации вправе принять такое решение, руководствуясь уставом организации, без учета мнения трудового коллектива медицинской организации, но только в пределах срока полномочий ее руководителя, в том числе в случаях, когда срок исполнения главным врачом своей должности в установленном порядке продлены до достижения главврачом возраста 70 лет.

На практике это, судя по всему, обернется одновременным прекращением полномочий и заместителя главного врача, и собственно главврача, в том числе и – подчеркнем – если главврач моложе своего заместителя. Как это может сказаться на эффективности руководства деятельностью «обезглавленной» медицинской организации, да еще объективно испытывающей трудности по части кадрового резерва высших руководителей, что сейчас, увы, отнюдь не редкость, можно только предполагать...

Заметим, что особо непредсказуемо подобная ситуация будет развиваться, если прекращение полномочий главврача будет обусловлено не истечением отведенного для их исполнения срока, а «естественными причинами», причем не обязательно вследствие возрастного износа организма: человек может погибнуть в автокатастрофе, стать жертвой несчастного случая на производстве, и так далее. А для законного прекращения полномочий в случае смерти работника, а равно и в случае его признания умершим в Трудовом кодексе Российской Федерации уже давно имеется соответствующее основание (пункт 6 части первой статьи 83).

Но в законопроекте есть и еще одна статья, в которой, помимо абзаца, устанавливающего срок вступления в силу предусмотренных законопроектом изменений, содержится ряд иных, весьма примечательных положений. Юридический смысл последних сводится к следующему.

1 . См. в этой связи, например, часть третью статьи 74, абзац шестой части первой статьи 76 Кодекса, и др.

Федеральный закон №265-ФЗ от29.07.2017. Предельный возраст для главных врачей.

Руководители ЛПУ, которых не коснется возрастной ценз. Введение почетных должностей для главных врачей.

Больше статей в журнале

Из статьи Вы узнаете

Законопроект об ограничении возраста главных врачей Госдума приняла в третьем чтении еще минувшим летом, и осенью этого года вступил в силу Федеральный закон №256-ФЗ от 29.07.2017, в связи с которым была изменена статья 350 ТК РФ.

Согласно принятому документу, лица, достигшие возраста 65 лет, больше не смогут руководить медицинскими организациями федерального, регионального или муниципального уровня и их филиалами, а также занимать должности заместителя главного врача.

Возрастной ценз для главврачей: разъяснения

Закон о возрасте главных врачей распространяется как на федеральные, так и на региональные ЛПУ, а также на учреждения городского уровня. Он вступил в силу этой осенью, но в первые три года его действия для многих «возрастных» главных врачей будут сделаны некоторые исключения.

Главный врачи медучреждений и их заместители по достижении ими 65 лет буду сняты с занимаемых должностей, при этом срок их трудовых договоров не будет иметь никакого значения. Они будут переведены на другие должности, которым соответствует уровень их квалификации.

Процедура перевода будет проводиться с письменного согласия главврача и его заместителей.

Однако есть одна оговорка – главные врачи могут остаться в своей должности до 70 лет по решению общего собрания коллектива. В свою очередь, заместители главных врачей также могут остаться на своих местах по решению руководителя.

Таким образом, максимальный возраст главного врача составит 70 лет. Но нужно понимать, что снятие его с руководящей должности вовсе не означает, что ему будет запрещено заниматься .

Бывшие главные врачи смогут не только вести прием пациентов, но и принимать непосредственное участие в операциях. Они просто будут освобождены от обязанностей административного характера.

Каких главврачей не коснется «возрастной ценз»

Плавный переход на правила, указанные в Федеральном законе о возрасте главных врачей, займет 3 года. При этом, как уже было сказано выше, учредитель сможет оставить руководителя ЛПУ, достигшего 65-летнего возраста, на своей должности еще на 5 лет, если такое желание выразит коллектив на общем собрании.

Медработники задают вопрос, каких главных врачей не коснется возрастной цен. Действительно, исключения существуют - эти нововведения не коснутся фельдшерско-акушерских пунктов, районных больниц и филиалов.

Пока сторонники принятого закона утверждают, что увольнение главных врачей по возрасту – необходимая мера, многие эксперты выступают против принятия данных поправок, ссылаясь на положения Трудового кодекса о недопустимости дискриминации работников по возрастному признаку.

По их мнению, говорить о можно только тогда, когда имеются проблемы со здоровьем, не позволяющие полноценно выполнять свои должностные обязанности.



Ограничение по возрасту для главных врачей: комментарий депутата

На вопросы о возрасте главврачей ответил депутат Государственной Думы, первый заместитель председателя Комитета Государственной Думы по охране здоровья Федот Семенович Тумусов.

Для чего устанавливать предельный возраст для главных врачей

В науке такое правило уже действует, в армии, в образовании. Осталась одна сфера - здравоохранение. Это первая причина данной законодательной инициативы.

Вторая - законопроект направлен на обновление. Идет смена поколений руководителей. Те, кому сейчас 65 лет, воспитывались в советское время, у них советский менталитет. Конечно, они приспособились к рыночным реалиям, но на смену им приходит новое поколение.


Есть ли связь между возрастом главного врача и качеством менеджмента

Возраст влияет на энергию, работоспособность, но это компенсируется мудростью и опытом.

Поэтому прямой корреляционной связи между возрастом руководителя и качеством менеджмента я, например, не вижу.

Думаю, что и исследований никто не проводил.

Тем более что любое исследование - это деньги. Надо еще постараться найти спонсора на такую тему. Законопроект направлен на обновление. Идет руководителей

Про определение критериев «ухудшения» деловых качеств руководящих медработников в законопроекте ни слова не сказано. Соответственно, это безосновательная, ничем не подкрепленная инициатива.

Какой процент возрастных главврачей попадет под действие законопроекта

У меня такой статистики нет. Но недавно была публикация про онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина. Там почти все замы оказались 65-летними. Было массовое увольнение.

Не противоречит ли закон Трудовому кодексу

В ограничении по возрасту для главных врачей есть элемент дискриминации: если ты старый, ты не нужен. Но он смягчается такими положениями, как переходный период - 3 года, возможность занять другую должность.

В любом случае есть задача, как я уже говорил, - обновить руководящий состав медорганизаций в связи с менеджмента. Поэтому я считаю, что есть элементы дискриминации, но они нивелируются другими положениями законопроекта.

Почетные должности для главврачей

Согласно новому закону, предельный возраст для главных врачей составит 65 лет. Однако для этих руководителей Минздрав планирует ввести почётные должности.

Главные врачи, перешедшие на них, смогут сконцентрировать свои усилия на врачебной, научной или воспитательной деятельности.

Руководители медицинских организаций, подведомственных федеральным или региональным властям, а также их заместители смогут занимать свои должности до 65 лет. В отдельных случаях им разрешат руководить поликлиниками и больницами до 70 лет, а затем переведут на другие должности.


Что случилось?

Президент Владимир Путин подписал закон от 29.07.2017 № 256-ФЗ , который дополняет нормой о предельном возрасте занятия должности руководителя медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органу местного самоуправления, и его заместителя. Согласно поправкам, занимать такие должности можно будет до 65 лет. Затем с письменного согласия работника его можно перевести на другую должность.

В некоторых случаях главврачи смогут работать до 70 лет. Это будет возможно по представлению общего собрания (конференции) работников медицинской организации и решению учредителя. При этом сам главврач сможет продлить срок пребывания в должности своего заместителя или руководителя филиала медорганизации до достижения таким работником 70-летнего возраста.

Почему это важно?

Авторы документа, когда представляли поправки, отмечали, что аналогичные нормы уже работают для ректоров. При этом они настаивают, что высококвалифицированных специалистов не лишают работы, а предоставляют им возможность заниматься обучением молодого поколения врачей, научной и медицинской деятельностью.

Что делать?

Закон, вводящий возрастные ограничения для руководителей государственных и муниципальных медорганизаций, вступит в силу с 1 октября 2018 года. Если главврач или его заместитель уже достигли возраста 65 лет, увольнять или переводить их на другую должность сразу не надо. Трудовой договор в таком случае будет действовать до конца оговоренного срока, но не более трех лет.

Соответствующий законопроект 25 мая рассмотрит комитет по труду Госдумы. Депутаты намерены рекомендовать принять его в первом чтении. Положительный отзыв на инициативу уже направило правительство, предложив распространить это правило на руководителей всех федеральных и муниципальных государственных унитарных предприятий вне зависимости от их сферы деятельности. Если законопроект будет принят, главы крупнейших российских медцентров могут перейти на другую работу, «подходящую по квалификации», отмечают эксперты.

Поправки в Трудовой кодекс (ТК) в январе 2017 года внесла группа депутатов от «Единой России» - первый замруководителя фракции Андрей Исаев, первый зампредседателя комитета по труду Михаил Тарасенко и глава комитета по охране здоровья Дмитрий Морозов. Позже более 30 депутатов поставили подписи под документом.

Согласно изменениям, которые предлагается внести в ст. 350 ТК, должности руководителей и замруководителей государственных и муниципальных медучреждений могут занимать только врачи не старше 65 лет. Достигших этого возраста предлагается переводить на другую работу, соответствующую квалификации. При этом учредитель организации может продлить срок работы на занимаемой должности до 70 лет, однако только в том случае, если это решение будет принято на общем собрании. Срок окончания трудовых договоров у заместителей, согласно законопроекту, не может превышать срока действия полномочий руководителя организации.

Для медработников, достигших предельного возраста на момент вступления закона в силу, предусмотрен переходный период. Их трудовые договоры будут действовать до окончания указанного в них срока, но не более трех лет.

Глава профильного комитета Ярослав Нилов (ЛДПР) заявил, что комитет инициативу поддержит.

Омоложение управленческих кадров, безусловно, необходимо. Должно быть движение и карьерный рост для молодежи. Иначе медики будут уходить из ФГУПов и МУПов в коммерцию, - пояснил депутат. - При этом нельзя утрачивать связь с опытными специалистами. Нужно найти такие формы взаимодействия, при которых звезды отечественной медицины при желании смогут продолжать эффективно трудиться и после 70 лет.

Положительный отзыв на законопроект направило и правительство. Однако, как указали в кабинете министров, перед его принятием стоит дополнительно продумать вопрос с ограничением срока полномочий для заместителей. В случае их одновременного истечения с руководителем учреждения организация может остаться без руководящих кадров, отмечается в отзыве. В правительстве предлагают исключить это положение из проекта.

В правительстве предложили установить аналогичный возрастной ценз и для руководителей и заместителей всех государственных и муниципальных организаций «в целях обеспечения системного подхода». На это же указал комитет-соисполнитель по федеративному устройству и вопросам местного самоуправления при рассмотрении законопроекта. Так, возрастные ограничения уже установлены для ректоров вузов, директоров научных институтов и госслужащих. Необходимо распространить их на все ФГУПы и МУПы независимо от профиля, пояснила первый зампредседателя комитета Ирина Гусева («Единая Россия»).

Это даст возможность и кадровому резерву понимать, что есть возможность роста, и самому руководителю морально готовиться и подбирать преемников. Хотя есть звезды, которые и в 90 лет дадут фору молодым, но их единицы. Они всегда могут продолжать работать в качестве почетных президентов, проводить консультации и семинары, заниматься наставничеством и научной работой, помогать молодежи, оставаться в команде, но не тратить время и силы на административную волокиту, - полагает Ирина Гусева.

Законопроект поддержал и комитет-соисполнитель по охране здоровья. Такие меры, отметили в комитете, направлены на ротацию руководящих кадров медорганизаций и будут способствовать привлечению на эти должности наиболее квалифицированных и перспективных работников.

Если законопроект будет принят, другую подходящую по квалификации должность могут предложить ряду глав крупнейших российских медцентров. Например, директору Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Лео Бокерии (77 лет), руководителю НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Могели Хубутии (70 лет) или главе Института хирургии им. А.В. Вишневского Валерию Кубышкину (72 года).

Первое чтение законопроекта намечено на июнь. В окончательном чтении он может быть принят уже в осеннюю сессию.

Согласно новому законопроекту, все главврачи и их заместители, старше 65 лет, попадут под сокращение вне зависимости от опыта работы и признания.

После достижения предельного возраста руководителей будут переводить на другие должности, соответствующие их квалификации.

При этом срок пребывания главврача может быть продлен до 70 лет по решению коллектива организации.

Закон вступит в силу с октября 2017 г.

Красноярский врач Валентина Красовская в хирургии уже больше 40 лет. В этом году она отметила свой юбилей в 90 лет .

Даже на пенсии врач продолжает лечить людей: она руководит 4 частными клиниками, которые открыла сама 20 лет назад.

Тогда ей было 70 лет, что, согласно новому законопроекту, уже является запредельным возрастом для врачей.

«Главное в профессии врача – опыт, знания, а также внимание и любовь к пациенту, желание ему помочь. Нельзя без индивидуального подхода увольнять людей», – рассказала заслуженный врач России Валентина Красовская.

Под законопроект о возрастном ограничении Валентина Павловна не попадает, так как он касается только главных врачей государственных больниц и клиник.

«Разумеется, человек перестает быть специалистом, становится управленцем, иногда даже чиновником. Но тем не менее, это определенная специфическая сфера, ее нужно учитывать. В здравоохранении именно преемственность знаний особенно важна. Здесь к патриархам всегда было особое отношение, и это правильно», – сообщил директор частной клиники Максим Терский.

Зачастую главные врачи больниц продолжают практиковать.

Например, кардиохирург Лео Бокерия в свои 77 лет руководит научным центром сердечно-сосудистой хирургии в Москве и